El dolor en cualquier localización provoca malestar y un deterioro significativo de la calidad de vida.
Además, si la columna duele en la mitad de la espalda después de dormir, esto puede indicar una variedad de causas posibles, las más importantes de las cuales son las enfermedades de la columna.
Esta situación complica significativamente el establecimiento de un diagnóstico correcto y requiere métodos de investigación adicionales, tanto de laboratorio como instrumentales.
Dolor de espalda en la zona del omóplato: causas, a qué médico debe acudir
El dolor en la zona del omóplato es un síntoma común de muchas enfermedades y, por lo tanto, no debe asociarse únicamente con daños en la columna y los huesos adyacentes.
A la hora de realizar un diagnóstico, preste atención al tipo de dolor y su intensidad.
Es importante tener en cuenta las comorbilidades, las lesiones previas y los medicamentos para aliviar los síntomas.
Sólo un análisis exhaustivo del estado del cuerpo nos permite determinar con precisión las causas del dolor.
En algunos casos, el paciente se queja de dolor entre los omóplatos.
Esta localización es típica, en primer lugar, de las enfermedades de la columna torácica: osteocondrosis, escoliosis, cifosis, espondiloartrosis, hernia intervertebral, disco abultado.
El dolor entre los omóplatos también se puede observar en la enfermedad de las arterias coronarias, la neuralgia intercostal y las enfermedades gastrointestinales.
Las causas del dolor que causan dolor debajo del omóplato derecho o izquierdo son diferentes.
prolapso de disco
Las patologías de la columna que provocan sensaciones dolorosas incluyen una hernia de disco.
El diagnóstico de una hernia de disco lo realiza un neurólogo basándose en datos de tomografía computarizada o resonancia magnética. La causa de la enfermedad radica en una alteración de la estructura fibrosa del disco intervertebral y un desplazamiento de su núcleo.
Dado que, desde un punto de vista fisiológico, la columna torácica no experimenta tanta tensión como la columna cervical o lumbar, aquí rara vez se detectan hernias. Sin embargo, tal posibilidad existe.
El dolor de las hernias está asociado con el estrés y se localiza en un punto. Si hay un proceso patológico en la columna torácica,A menudo se siente dolor en la zona del omóplato.. El dolor puede extenderse al pecho y provocar una sensación de hormigueo en el corazón.
Ignorar el dolor puede provocar complicaciones graves:
- raquiocampsis;
- disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores;
- trastornos tróficos de las extremidades inferiores;
- paraparesia de las extremidades inferiores;
- Disfunción de los órganos pélvicos.
Escoliosis
La escoliosis es una deformación de la columna humana en tres niveles. En este caso, los músculos se tensan de manera desigual: algunos de ellos están constantemente en acción, otros están relajados. Es característica la aparición de dolor de espalda en la zona de los omóplatos, con mayor frecuencia en la zona interescapular.
Con la escoliosis, la forma del tórax cambia, lo que puede provocar una disfunción de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Esta condición suele ser el motivo de una visita al médico.
A veces esa es la primera señal de advertencia.Dolor directamente en la espalda.Omóplatos o sensaciones similares debajo del omóplato izquierdo. Después de un examen físico realizado por un médico, un paso importante es realizar una radiografía de la columna. Es la radiografía la que confirma el diagnóstico de escoliosis.
osteocondrosis
En la osteocondrosis, la articulación se ve afectada, es decir, su parte cartilaginosa. Los discos intervertebrales son los que más comúnmente se destruyen. Dependiendo de la ubicación del proceso patológico, se distingue entre osteocondrosis torácica, lumbar y cervical.
El dolor en el área de la escápula ocurre con la osteocondrosis del cuello o la región torácica. El dolor es insoportable, empeora al toser y estornudar y se siente cerca de los omóplatos izquierdo y derecho.
Las vértebras afectadas se caracterizan por una movilidad deficiente. Es posible que las raíces nerviosas queden atrapadas; en este caso, se asocian síntomas neurológicos.
Tuberculosis espinal
La tuberculosis espinal es una enfermedad infecciosa causada por micobacterias. En la mayoría de los casos, la tuberculosis afecta principalmente a los pulmones, pero el foco secundario de la enfermedad también puede localizarse en otros órganos.
El dolor es un síntoma constante de la tuberculosis espinal. Las causas del dolor son dos:
- Cuando se ve afectada la columna cervical, se observa dolor de espalda en la zona del omóplato. Esto se realiza mediante compresión de las raíces nerviosas y radiación de excitación. El dolor característico ocurre en la espalda derecha o izquierda.
- El dolor se localiza directamente encima del sitio de la lesión, encima de la vértebra. Puede ocurrir en la mitad de la espalda, el cuello o la zona lumbar. Las causas del dolor son procesos destructivos en el hueso y el desarrollo de inflamación. Se observa una zona de mayor sensibilidad sobre el foco patológico.
En las primeras etapas de la tuberculosis espinal, los diagnósticos por rayos X no son muy informativos. Debes prestar atención a los cambios en tu salud y estar alerta si aparecen síntomas característicos.
De particular importancia son los síntomas de la tuberculosis pulmonar existente o curada.
espondiloartrosis
El dolor también puede ser causado por la espondiloartrosis. Esta enfermedad se basa en procesos distrófico-degenerativos que afectan a todos los componentes de las articulaciones de la columna.
El dolor en la región interescapular en la espondiloartrosis ocurre cuando la articulación dañada se localiza en la región torácica.
La espalda duele constantemente, el dolor intenso es típico. Se produce un mayor malestar con el movimiento y la actividad física. Por lo general, no hay quejas sobre entumecimiento y restricción de movimientos de las extremidades superiores. El movimiento de la columna en la zona afectada está restringido.
neuralgia intercostal
Las causas del dolor en la parte media de la espalda en la neuralgia intercostal son la compresión o irritación de las raíces de los nervios intercostales. El dolor es ardiente y doloroso, generalmente en el pecho. Se puede sentir debajo del omóplato en la espalda derecha o en el área del omóplato izquierdo.
Se produce un aumento del dolor al inhalar y exhalar, toser y estornudar y con cambios bruscos de postura.
Al presionar ciertos puntos a lo largo de los espacios intercostales, la columna, puede ocurrir dolor, que se siente desde la escápula a la derecha, detrás o al lado de la escápula izquierda. No hay dolor en el lugar de la lesión, es decir, aparece entumecimiento.
Un rasgo característico de la enfermedad son los cambios en el sistema nervioso autónomo. Los ataques de neuralgia suelen ir acompañados de aumento de la sudoración, enrojecimiento o palidez de la piel sobre las vías nerviosas y hormigueo en el pecho.
Enfermedades de los órganos internos.
Los órganos internos están muy cerca de la estructura ósea y, por lo tanto, pueden ocurrir fácilmente errores al identificar el foco patológico. Sin embargo, existen una serie de enfermedades de los órganos internos que pueden provocar dolor en los omóplatos:
Angina de pecho
Una condición común que resulta de una discrepancia entre la necesidad de oxígeno del corazón y su capacidad para proporcionarlo. Una manifestación típica es dolor a la palpación detrás del esternón que se irradia al brazo izquierdo.
También son posibles otras formas de síndrome de dolor. El dolor en la zona de la escápula, debajo del omóplato izquierdo, puede atribuirse a manifestaciones atípicas de la enfermedad. El dolor se alivia tomando nitroglicerina.
Infarto de miocardio
El infarto de miocardio, al igual que la angina de pecho, es una forma de enfermedad coronaria.
En el caso de un ataque cardíaco, la enfermedad es más peligrosa porque el suministro de oxígeno al músculo cardíaco está completamente bloqueado. Si no se brinda ayuda a tiempo, puede ocurrir desfibrilación y falla total de la función cardíaca.
El paciente se siente ansioso y suda profusamente. Se nota dificultad para mover el pecho al inhalar y exhalar. El dolor es agudo, ardiente y creciente. Extendido hacia la parte superior izquierda del cuerpo.Posible dolor en la zona del omóplato izquierdo..
Antes de que llegue la ambulancia, la primera prioridad es tomar comprimidos de nitroglicerina. La condición requiere hospitalización inmediata.
pericarditis
La pericarditis es una inflamación del pericardio. Es posible que se produzca una fuga de líquido en la cavidad de la bolsa; con la formación de adherencias; Se mezcla cuando se acumula líquido y se producen adherencias.
El primer y más importante síntoma esDesamor. El dolor es sordo y doloroso, pero no tan intenso como el de la enfermedad de las arterias coronarias. También se puede sentir en la región de la escápula, a saber:debajo del omóplato izquierdo detrás.
Tomar nitroglicerina para la pericarditis no alivia el dolor; Se requieren medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
infección pulmonar
Neumonía o neumonía. En los casos clásicos hay fiebre, tos y dificultad respiratoria intensa. El dolor ocurre cuando la inflamación se extiende a la pleura porque no hay receptores del dolor en los pulmones.
El dolor es de baja intensidad y se acompaña de movimientos respiratorios. Puede ser localizadoen el área interescapular o detrás del omóplato. Si el pulmón derecho está afectado, es característica una sensación de dolor en el lado derecho.
pleuritis
La pleuresía es una complicación de la neumonía u otro proceso inflamatorio en el tejido pulmonar. El dolor en la pleuresía es de naturaleza pronunciada, la intensidad depende de la profundidad de los movimientos respiratorios. Cuanto más profunda es la respiración, más fuerte es el dolor.
Las sensaciones desagradables en la zona de los omóplatos izquierdo y derecho de la espalda se acompañan de un aumento de la frecuencia respiratoria. Los diagnósticos por rayos X no siempre son concluyentes, solo en algunos casos se detecta líquido en la cavidad pleural.
Inflamación de la vesícula biliar.
La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar. Puede ser parecido a un cálculo con formación de cálculos biliares o sin cálculos. El síntoma más notable es dolor y pesadez en el hipocondrio derecho. También se puede sentir un impulso de dolor en la zona del omóplato, más precisamente debajo del omóplato en la espalda derecha.
La colecistitis suele ir acompañada de fiebre, vómitos e ictericia.
cólico hepático
Si no trata y previene las complicaciones de la colecistitis por cálculos, inevitablemente provocará cólico hepático. En este caso, el cálculo pasa de la vesícula biliar a los conductos biliares.
Se caracteriza por dolor punzante en el hipocondrio derecho. Posiblemente dolor en el lado derecho de la espalda, en la zona del omóplato derecho de la espalda. El paciente corre de un lado a otro, tratando de encontrar una posición que le alivie el sufrimiento.
El cólico hepático suele ir acompañado de un aumento de la temperatura.
Pancreatitis
La pancreatitis ocurre cuando el páncreas, el órgano más importante para la secreción hormonal, se inflama. Se destacan los síntomas del tracto gastrointestinal: náuseas y vómitos, que no alivian, diarrea.
Debilidad y taquicardia cardíaca acompañadas. La inflamación aguda se acompaña de dolor en la cintura, que se siente con la misma fuerza en la zona del omóplato de ambos lados.
Si la cabeza del páncreas se ve afectada principalmente, el dolor se puede sentir como un "picor" en la proyección del omóplato en la espalda derecha y derecha.
Otras otras causas de dolor.
Los síntomas no siempre pueden explicarse por los trastornos mencionados anteriormente.
Otras enfermedades que indican dolor en el área del omóplato incluyen:
- Lesión ósea tras un golpe directo.. La escápula es uno de los huesos más fuertes del cuerpo humano y sólo puede dañarse con mucha fuerza.
- Neoplasias malignas del tejido óseo.: Sarcoma de Ewing, osteosarcoma.
- Metástasis vertebrales. Se introduce a través de la linfa o la sangre y se produce en los tumores de estómago.
- osteoporosis– reducción de la densidad ósea. Puede provocar fracturas vertebrales. Característica de las mujeres posmenopáusicas debido a una fuerte disminución en la cantidad de estrógeno.
- Absceso subfrénico– Formación de una inflamación purulenta limitada entre el diafragma y los órganos vecinos.
Las bajas temperaturas y la actividad física también pueden provocar dolor en la zona del omóplato.
Con ejercicio físico excesivo, el mecanismo del dolor se explica por una acumulación excesiva de ácido láctico.
Las causas del dolor en la hipotermia son las siguientes:Calambres musculares – falta de oxígeno – liberación de mediadores – inflamación – activación de receptores del dolor.
El dolor puede localizarse en la zona de la escápula izquierda, en la zona de la escápula derecha y también en la zona interescapular. Depende del músculo que trabaja o de la ubicación del factor dañino: el frío.
Las quejas de dolor de espalda pueden ocurrir en personas de diversas profesiones que requieren una postura estática constante. Entre ellos se incluyen cirujanos, dentistas, mecánicos, pintores, oficinistas y muchos otros.
Todas las condiciones anteriores no son enfermedades y pueden ser reversibles mediante medidas oportunas: frotamiento, masajes, gimnasia preventiva, cambios periódicos en la posición de trabajo.
¿A qué médico debo contactar?
Si tiene dolor en la zona del omóplato, primero debe consultar a un terapeuta que, tras escuchar las quejas, derivará al paciente a un cirujano, traumatólogo, cardiólogo o gastroenterólogo.
El dolor en el área de la escápula es un síntoma diagnóstico importante. Puede ser una expresión de una variedad de enfermedades y, por lo tanto, requiere un diagnóstico de alta calidad. El tratamiento lo selecciona el médico según el diagnóstico y las características individuales del cuerpo.
Dolor de espalda entre los omóplatos por la mañana: causas principales, diagnóstico y tratamiento eficaz
Si el dolor se localiza en la mitad de la espalda, cerca de la columna, siempre debe buscar ayuda médica profesional en un centro médico. Los intentos de automedicación mediante ejercicio físico, uso incontrolado de medicamentos o métodos de la medicina convencional pueden provocar una rápida progresión de la enfermedad subyacente o el desarrollo de sus complicaciones.
Además del dolor, los pacientes pueden experimentar una reducción de la sensibilidad de la piel en brazos y piernas, reducción de la fuerza muscular y otros síntomas.
Manifestaciones clínicas
Mucha gente considera que el dolor entre los omóplatos es un malentendido que desaparece por sí solo.
El dolor entre los omóplatos en la espalda después de dormir puede variar significativamente en intensidad. Por ejemplo, las sensaciones desagradables pueden ser de naturaleza dolorosa, punzante o explosiva, lo que está determinado por las causas de dicha afección, así como por las características del cuerpo del paciente.
Además, el dolor puede extenderse a lo largo de la columna hasta la zona inferior o superior y también puede irradiarse (dar) al brazo, a la parte frontal del pecho o a la mitad de la espalda. En casos raros, es posible que una persona no pueda localizar la ubicación del dolor en absoluto.
El dolor intenso que se irradia a las costillas o los omóplatos puede dificultar la respiración del paciente. Esto se debe a una disminución refleja en la intensidad de los movimientos respiratorios de los músculos intercostales. La sensación de falta de aire ocurre por la noche, por la mañana o inmediatamente después de despertarse.
Razones principales
El dolor de columna en la mitad de la espalda después de dormir puede estar asociado con una variedad de factores causales diferentes. Las siguientes condiciones médicas causan con mayor frecuencia este síntoma.
- Cambios degenerativos en los discos intervertebrales. Pueden provocar la compresión de los troncos nerviosos y de los vasos sanguíneos y provocar la aparición de todas las manifestaciones clínicas.
- Lesiones traumáticas de espalda. Muy a menudo, los pacientes no los notan durante el día, pero por la mañana el dolor aumenta significativamente, lo que provoca un malestar característico.
- Estilo de vida principalmente sedentario. Especialmente para trabajos similares (conductores, oficinistas, etc. ). La baja actividad física provoca un debilitamiento del corsé muscular de la espalda, que se caracteriza por la aparición de dolor en la zona vertebral.
El trabajo sedentario y el estilo de vida sedentario son factores de riesgo de enfermedades de la columna
La osteocondrosis de la columna torácica se caracteriza por dolor en la región interescapular y el cuello por la mañana y durante el día. Estas sensaciones desagradables van acompañadas de una creciente compresión de las raíces de los nervios espinales y de los vasos sanguíneos.
Además, hay un aumento de la tensión de los músculos de la espalda, asociado con una violación de su inervación y espasmos reflejos en el contexto del dolor.
La escoliosis y otras formas de curvatura de la columna provocan dolor crónico que empeora por la mañana. Como regla general, los pacientes se quejan de que les duele la espalda en la zona del omóplato después de dormir. Esta enfermedad tiende a progresar constantemente y empeorar el bienestar de una persona.
El síndrome de dolor surge por diversas razones y, por lo tanto, las medidas de diagnóstico en el hospital son necesarias para cada paciente.
Además, las sensaciones desagradables en esta zona pueden estar asociadas a una posición incómoda para dormir o a un colchón inadecuado en la cama. Después de una noche de sueño así, la espalda comienza a doler por la mañana y durante el día.
Medidas de diagnóstico
Si una persona experimenta dolor de espalda entre los omóplatos después de dormir y esta afección persiste durante dos días, debe buscar ayuda médica en un centro médico. Lo mejor es concertar una cita con un médico de familia que le ayudará a determinar la causa del síndrome de dolor.
El algoritmo de diagnóstico es el siguiente:
- Recopilación cuidadosa de todas las quejas de los pacientes, lo que nos permite identificar otras características del curso de la enfermedad y hacer preguntas sobre las condiciones de vida y de trabajo de la persona.
- Examen clínico para identificar patologías ortopédicas y de otro tipo.
- Un análisis general de orina y sangre para evaluar la salud general y las condiciones médicas subyacentes.
- Si sospecha una causa neurológica del dolor lumbar, debe consultar a un neurólogo.
- Examen radiológico de la columna en la zona del cuello y el tórax para detectar curvatura postural u osteocondrosis.
- Consultas con otros médicos.
Este algoritmo de apoyo al diagnóstico permite al médico realizar un diagnóstico preciso y seleccionar una terapia eficaz.
Métodos de tratamiento
La atención médica a los pacientes con estos síntomas consiste en la rápida eliminación de estos síntomas y el control de la enfermedad subyacente, si la hubiera. El tratamiento puede realizarse de forma ambulatoria o en el hospital.
El tratamiento eficaz del dolor sólo es posible en el hospital o durante una visita ambulatoria al médico. El médico realiza un examen clínico completo del paciente utilizando diversos métodos instrumentales y de laboratorio y luego selecciona la terapia.
Principales grupos de drogas:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides para controlar el dolor y la inflamación;
- relajantes musculares para controlar los espasmos musculares;
- en caso de dolor crónico, al paciente se le recetan antidepresivos;
- Fisioterapia (magnética, ultrasonido), que proporciona un efecto terapéutico local en el lugar de la lesión;
- Fisioterapia y masajes fuera de la exacerbación.
La selección de un método terapéutico particular debe basarse en un análisis de las indicaciones y contraindicaciones del paciente. Por lo tanto, sólo un médico puede prescribir y ajustar la medicación.
Ejercicios de gimnasia
Los cambios inflamatorios en el tejido provocan un dolor intenso que limita la actividad motora humana. Además, durante la fase aguda de la enfermedad, el paciente no puede realizar gimnasia especial ni masajes; dicha actividad provoca un aumento del dolor y la incapacidad de dormir por la noche.
El ejercicio físico regular, adecuado al nivel de entrenamiento de la persona, permite fortalecer los músculos de la espalda y del cuerpo, lo que repercute positivamente en la salud del paciente. Es muy importante realizar dicha carga solo después de consultar a un especialista y someterse a un examen médico.
La aparición de dolor de espalda por la mañana es un síntoma grave que muchas veces indica la presencia de una enfermedad de la columna.
En este sentido, si dicho malestar persiste durante dos días, una persona siempre debe comunicarse con su médico en una institución médica para realizar un examen e identificar las causas del malestar.
La terapia eficaz incluye el uso de medicamentos, terapia de ejercicios y fisioterapia.
Si necesita un médico debido al dolor debajo del omóplato.
Si el dolor debajo del omóplato apareció por primera vez y desapareció rápidamente, la causa probablemente fue accidental; por ejemplo, el cuerpo estuvo en una posición incómoda durante mucho tiempo. Si el dolor persiste, aumenta o causa molestias (si el dolor es intenso), definitivamente debes consultar a un médico.
En algunos casos, se requiere atención médica de emergencia. Llame a una ambulancia si:
- El dolor debajo del omóplato está asociado con una lesión. Especialmente si hay sangrado y signos de fractura ósea;
- junto con dolor, se observa deformación, hinchazón, edema o enrojecimiento en esta zona;
- El dolor se acompaña de aumento del ritmo cardíaco y dificultad para respirar (dificultad para respirar, sensación de falta de aire);
- El dolor se acompaña de mareos y desmayos.
Dolor debajo del omóplato: ¿a qué médico debo contactar?
Si se queja de dolor debajo del omóplato, se recomienda que consulte a un médico de familia (médico de cabecera o médico de familia). El médico de familia debe determinar qué especialistas deben ser examinados.
Si el dolor debajo del omóplato acompaña a la comida y se acompaña de acidez de estómago, eructos o sensación amarga en la boca, probablemente deba consultar a un gastroenterólogo.
Si hay motivos para creer que el dolor está relacionado con la columna, por ejemplo si el dolor aumenta con el movimiento del tronco o del hombro, se le derivará a un neurólogo, vertebroneurólogo o quiropráctico.
Debe estar preparado para la posibilidad de consultar a un cardiólogo o urólogo.
prevención
La solución más indolora y correcta para prevenir el dolor de espalda son las siguientes medidas preventivas:
- Preste atención a la higiene del sueño, especialmente si tiene dolor de espalda en los omóplatos o el cuello por la noche. Compra un colchón ortopédico y una almohada cómoda. Una superficie de descanso lisa y moderadamente dura mantiene la forma anatómica de las curvas, alivia los espasmos musculares y previene la curvatura de la columna.
- Presta atención a tu postura en cada situación. Si sus propios esfuerzos no son suficientes para ello, utilice un corsé correctivo.
- Equipa tu lugar de trabajo con una silla cómoda con efecto ortopédico. También puedes utilizar almohadillas especiales para la espalda y el cuello.
- Cuando trabaje durante largos períodos de tiempo, intente tomar descansos regulares de cinco minutos. Algunas sentadillas y movimientos de brazos ayudarán a aliviar ligeramente la tensión muscular y los calambres.
- Come una dieta balanceada. Esto proporciona al sistema musculoesquelético los nutrientes necesarios.
Pero lo más importante es moverse. Sólo mediante una actividad física constante se puede mantener el rendimiento del cuerpo en su forma original. Recuerda: lo que no se utiliza se deteriora.